Etidronate - fda prescrizione di informazione , side effects and uses , etidronate disodium

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Etidronate Etidronato compresse disodio, USP contengono sia 200 mg o 400 mg di Etidronate disodio, il sale disodico (1-idrossi) difosfonico, per la somministrazione orale. Questo composto, noto anche come EHDP, regola il metabolismo osseo. disodio Etidronate, USP è una polvere bianca, altamente solubile in acqua, con un peso molecolare di 250 e la seguente formula di struttura: Eccipienti: Ogni compressa contiene magnesio stearato, cellulosa microcristallina, amido pregelatinizzato e amido (mais). Etidronate - Farmacologia Clinica disodium Etidronate agisce principalmente sul tessuto osseo. Può inibire la formazione, crescita e dissoluzione dei cristalli di idrossiapatite e dei loro precursori amorfi da chemisorbimento alle superfici di fosfato di calcio. Inibizione del cristallo riassorbimento si verifica a dosi inferiori a quelli richiesti per inibire la crescita di cristalli. Entrambi gli effetti aumentano con l'aumentare della dose. disodico Etidronate non viene metabolizzato. La quantità di farmaco assorbita dopo una dose orale è di circa il 3%. In soggetti normali, emivita plasmatica (t 1/2) di Etidronate, sulla base di farmacocinetica non compartimentale è 1 a 6 ore. Entro 24 ore, circa la metà della dose assorbita viene escreta nelle urine; il residuo è ripartito fra compartimenti ossee da cui viene eliminato lentamente. Gli studi sugli animali hanno dato spazio osso stima fino a 165 giorni. Negli esseri umani, il tempo di permanenza sul tessuto osseo può variare in base a fattori quali la specifica condizione metabolica e il tipo di tessuto osseo. farmaco non assorbito è escreto immodificato nelle feci. Gli studi preclinici indicano Etidronate disodico non attraversa la barriera emato-encefalica. La terapia disodium Etidronate non influenza negativamente i livelli sierici di ormone paratiroideo o calcio. Malattia di s; Paget & rsquo Paget & rsquo; s malattia delle ossa (osteite deformante) è una malattia progressiva idiopatica caratterizzata da metabolismo osseo anomalo e accelerato in uno o più ossa. Segni e sintomi possono includere dolore osseo e / o deformità, disturbi neurologici, la gittata cardiaca elevata e di altri disturbi vascolari, e aumento della fosfatasi alcalina sierica e / o livelli di idrossiprolina urinari. fratture ossee sono comuni nei pazienti con Paget & rsquo; s malattia. disodio Etidronate rallenta turnover accelerata dell'osso (riassorbimento e accrescimento) nelle lesioni pagetici e, in misura minore, in osso normale. Questo è stato dimostrato istologicamente, scintigraficamente, biochimicamente, e attraverso il calcio studi cinetici e di equilibrio. turnover osseo ridotto è spesso accompagnata da un miglioramento sintomatico, tra cui dolore osseo ridotto. Inoltre, l'incidenza di fratture pagetici può essere ridotta e la gittata cardiaca elevata e altri disturbi vascolari può essere migliorato con una terapia disodico Etidronate. eterotopica L'ossificazione eterotopica, noto anche come miosite ossificante (circoscritta, progressiva o traumatica), calcificazione ectopica, ossificazione periarticolare, o paraosteoarthropathy, è caratterizzata da osteogenesi metaplastiche. Di solito si presenta con segni di infiammazione localizzata o dolore, la temperatura cutanea elevata, e arrossamento. Quando tessuti vicino articolazioni sono coinvolte, perdita funzionale può anche essere presente. ossificazione eterotopica può verificarsi per nessun motivo conosciuto come nella miosite ossificante progressiva o può seguire una vasta gamma di chirurgica, occupazionale e traumi sportivi (ad esempio protesi d'anca, lesioni del midollo spinale, trauma cranico, ustioni e gravi contusioni coscia). ossificazione eterotopica è stato osservato anche in condizioni non traumatiche (ad esempio infezioni del sistema nervoso centrale, neuropatia periferica, tetano, cirrosi biliare, Peyronie & rsquo; malattia di s, così come in associazione con una varietà di tumori benigni e maligni). Gli studi clinici hanno dimostrato l'efficacia di Etidronate disodico in eterotopica dopo protesi totale d'anca o a causa di lesioni del midollo spinale. &Toro; ossificazione eterotopica complicando protesi totale d'anca si sviluppa tipicamente radiograficamente 3 a 8 settimane dopo l'intervento nella zona pericapsulare dell'articolazione dell'anca colpita. L'incidenza globale è di circa il 50%; circa un terzo di questi casi sono clinicamente significativa. &Toro; ossificazione eterotopica a causa di lesioni del midollo spinale si sviluppa tipicamente radiograficamente 1 a 4 mesi dopo l'infortunio. Essa si verifica al di sotto del livello della lesione, di solito a grandi articolazioni. L'incidenza complessiva è di circa il 40%; circa la metà di questi casi sono clinicamente significativa. chemisorbs Etidronate bisodici a cristalli di idrossiapatite di calcio e dei loro precursori amorfi, bloccando l'aggregazione, la crescita e la mineralizzazione di questi cristalli. Questo è pensato per essere il meccanismo attraverso il quale impedisce bisodici Etidronate o ritarda eterotopico ossificazione. Non ci sono prove Etidronate disodium colpisce maturo osso eterotopico. Indicazioni e impiego per Etidronate compresse bisodici Etidronate, USP sono indicati per il trattamento sintomatico di Paget & rsquo; s malattia delle ossa e nella prevenzione e nel trattamento di ossificazione eterotopica dopo protesi totale d'anca o a causa di lesioni del midollo spinale. compresse bisodici Etidronate non sono approvati per il trattamento dell'osteoporosi. Malattia di s; Paget & rsquo compresse bisodici Etidronate sono indicati per il trattamento sintomatico di Paget & rsquo; s malattia delle ossa. La terapia disodico Etidronate solito arresti o ostacoli gravemente il processo della malattia come evidenziato da: &Toro; sollievo sintomatico, tra cui una diminuzione del dolore e / o una maggiore mobilità (sperimentato da 3 su 5 pazienti). &Toro; Riduzioni di fosfatasi alcalina sierica e livelli di idrossiprolina urinaria (30% o più in 4 su 5 pazienti). &Toro; Istomorfometria che mostra una riduzione del numero degli osteoclasti e osteoblasti, e più la formazione di osso lamellare. &Toro; scintigrafia ossea che mostra ridotto assorbimento di radionuclidi a lesioni pagetici. Inoltre, la riduzione della gittata cardiaca pagetically elevata e la temperatura cutanea sono stati osservati in alcuni pazienti. In molti pazienti, il processo di malattia sarà soppresso per un periodo di almeno un anno dopo l'interruzione della terapia. Il limite superiore di tale termine non è stata determinata. Gli effetti del trattamento disodico Etidronate nei pazienti con asintomatica Paget & rsquo; s malattia non sono stati studiati. Tuttavia, Etidronate trattamento disodico di questi pazienti può essere giustificata se un ampio coinvolgimento minaccia danni irreversibili neurologico, grandi articolazioni, o grandi ossa portanti. eterotopica compresse bisodici Etidronate sono indicati nella prevenzione e nel trattamento di ossificazione eterotopica dopo protesi totale d'anca o a causa di lesioni del midollo spinale. compresse bisodici Etidronate ridurre l'incidenza di clinicamente importante osso eterotopico di circa due terzi. Tra i pazienti che formano osso eterotopico, Etidronate compresse bisodici ritardare la progressione delle lesioni immaturi e riduce la gravità di almeno la metà. i dati di follow-up (almeno 9 mesi post-terapia) suggerisce questi benefici persistono. Nei pazienti sostituzione totale dell'anca, Etidronate compresse bisodici non promuovono l'allentamento della protesi o impedire riattacco trocanterica. In pazienti con lesioni del midollo spinale, Etidronate compresse bisodici non inibiscono la guarigione della frattura o la stabilizzazione della colonna vertebrale. Controindicazioni &Toro; Anomalie del dell'esofago che ritardano lo svuotamento esofageo, come stenosi o acalasia. &Toro; ipersensibilità nota al Etidronate disodico o in pazienti con osteomalacia clinicamente evidente. Avvertenze Generale Superiore gastrointestinali Reazioni avverse disodium Etidronate, come altri bisfosfonati somministrati per via orale, può causare irritazione locale della mucosa del tratto gastrointestinale superiore. A causa di questi possibili effetti irritanti e del potenziale peggioramento della patologia di base, deve essere usata cautela quando Etidronate disodico è somministrato a pazienti con problemi del tratto gastrointestinale superiore attivi (come noto Barrett & rsquo; s esofago, disfagia, altre malattie esofagee, gastrite, duodenite o ulcere). esperienze avverse esofagea, quali esofagite, ulcere esofagee ed erosioni esofagee, di tanto in tanto con sanguinamento e raramente seguite da stenosi esofagea o perforazione, sono stati riportati in pazienti in trattamento con bifosfonati orali. In alcuni casi, questi sono stati gravi e richiesto ospedalizzazione. I medici dovrebbero quindi essere attenti a qualsiasi segno o sintomo che indichi una possibile reazione esofagea ei pazienti devono essere informati di sospendere disodio Etidronate e rivolgersi al medico se sviluppano disfagia, odinofagia, dolore retrosternale o insorgenza o peggioramento di pirosi. Il rischio di gravi eventi avversi esofageo sembra essere maggiore nei pazienti che si trovano in basso dopo l'assunzione di bifosfonati orali e / o che non riescono a ingoiare con il bicchiere pieno raccomandata (da 6 a 8 once) di acqua, e / o che continuano ad assumere per via orale bifosfonati dopo lo sviluppo di sintomi di irritazione esofagea. Pertanto, è molto importante che le modalità di assunzione sono forniti, e compreso da, il paziente (vedi DOSAGGIO E SOMMINISTRAZIONE). Nei pazienti che non possono soddisfare le istruzioni di dosaggio a causa di disabilità mentale, la terapia con Etidronate disodico deve essere utilizzato sotto opportuno controllo. Ci sono state segnalazioni post-marketing di ulcere gastriche e duodenali con uso orale di bifosfonati, alcune delle quali gravi ed associati a complicanze, anche se nessun aumento del rischio è stato osservato negli studi clinici controllati. Malattia di s; Paget & rsquo In Paget & rsquo; s pazienti la risposta alla terapia può essere di lenta insorgenza e continuare per mesi dopo la terapia disodico Etidronate viene interrotta. Il dosaggio non deve essere aumentato prematuramente. Un intervallo libera dalla droga di 90 giorni deve essere previsto tra cicli di terapia. eterotopica Nessun avvertenze specifiche. Precauzioni Generale I pazienti devono mantenere un adeguato stato nutrizionale, in particolare un adeguato apporto di calcio e vitamina D. La terapia è stata trattenuta da alcuni pazienti con enterocolite da diarrea può essere sperimentato, in particolare a dosi più elevate. disodico Etidronate non viene metabolizzato ed è escreto immodificato per via renale. Iperfosfatemia può verificarsi a dosi di 10 e 20 mg / kg / giorno, apparentemente in seguito di aumenti droga in riassorbimento tubulare di fosfato. I livelli sierici di fosfato generalmente tornano alla normalità post terapia 2 a 4 settimane. Non c'è esperienza per guidare specifico trattamento in pazienti con funzione renale compromessa. Etidronate dosaggio disodico deve essere ridotta quando le riduzioni dei tassi di filtrazione glomerulare sono presenti. Pazienti con insufficienza renale devono essere attentamente monitorati. In circa il 10% dei pazienti in studi clinici di Etidronate disodium I. V. infusione, per ipercalcemia neoplastica, lievi anomalie, a moderata occasionali della funzione renale (aumento di & gt; 0,5 mg / dL creatinina sierica) sono stati osservati durante o immediatamente dopo il trattamento. disodium Etidronate sopprime turnover osseo, e può ritardare la mineralizzazione di osteoide stabilito durante il processo di accrescimento delle ossa. Questi effetti sono dose e tempo dipendente. Osteoide, che può accumularsi notevolmente a dosi di 10 e 20 mg / kg / giorno, mineralizza normalmente inviare terapia. In pazienti con fratture, in particolare delle ossa lunghe, può essere consigliabile ritardare o interrompere il trattamento fino callo è evidente. L'osteonecrosi della mascella (ONJ) ONJ, che può verificarsi spontaneamente, è generalmente associata ad estrazione dentale e / o infezione locale con ritardo della guarigione, ed è stata segnalata in pazienti trattati con bisfosfonati, compreso Etidronate di sodio. fattori di rischio noti per l'osteonecrosi della mandibola includono procedure invasive dentali (estrazione ad esempio dei denti, impianti dentali, chirurgia ossea), diagnosi di cancro, terapie concomitanti (ad esempio chemioterapia, corticosteroidi, inibitori dell'angiogenesi), scarsa igiene orale, e disturbi co-morbidità ( ad esempio, parodontale e / o di altri preesistenti dentali protesi malattia, l'anemia, coagulopatia, infezioni, malato-montaggio). Il rischio di ONJ può aumentare con la durata dell'esposizione al bifosfonati. Per i pazienti che necessitano di procedure odontoiatriche invasive, l'interruzione del trattamento con bifosfonati può ridurre il rischio di ONJ. Il giudizio clinico del medico curante e / o chirurgo orale deve guidare il programma di gestione di ciascun paziente sulla base della valutazione individuale rapporto rischio / beneficio. I pazienti che sviluppano osteonecrosi della mandibola durante la terapia con bifosfonati dovrebbero ricevere cure da un chirurgo orale. In questi pazienti, un intervento di chirurgia dentale per il trattamento di ONJ può esacerbare la condizione. L'interruzione della terapia con bifosfonati dovrebbe essere considerata sulla base della valutazione individuale rapporto rischio / beneficio. Il dolore muscoloscheletrico Nell'esperienza post-marketing, sono stati segnalati casi rari di grave e occasionalmente invalidante alle ossa, alle articolazioni e / o dolore muscolare nei pazienti che assumono bifosfonati (vedi REAZIONI AVVERSE). Il tempo di insorgenza dei sintomi varia da un giorno a diversi mesi dopo l'inizio del farmaco. La maggior parte dei pazienti avevano sollievo dei sintomi dopo l'interruzione del farmaco. Un sottogruppo ha avuto una recidiva dei sintomi quando riprovano con lo stesso farmaco o di un altro bisfosfonato. In Paget & rsquo; i pazienti s, regimi di trattamento che superano la raccomandata (vedere DOSAGGIO E SOMMINISTRAZIONE) la dose massima giornaliera di 20 mg / kg o somministrazione continua di farmaci per periodi superiori a 6 mesi possono essere associati con osteomalacia e un aumento del rischio di frattura. Le ossa lunghe prevalentemente affetti da lesioni litiche, in particolare in quei pazienti che non rispondono alla terapia disodico Etidronate, possono essere particolarmente soggetto a fratture. I pazienti con lesioni prevalentemente litiche devono essere monitorati radiograficamente e biochimicamente per consentire la cessazione di Etidronate disodico in quei pazienti che non rispondono al trattamento. Interazioni farmacologiche Ci sono stati casi isolati di pazienti che aumenta in loro tempi di protrombina quando Etidronate è stato aggiunto alla terapia con warfarin. La maggior parte di questi rapporti in questione elevazioni variabili in tempi di protrombina senza sequele clinicamente significativo. Nonostante la rilevanza di tali relazioni e qualsiasi meccanismo di alterazioni della coagulazione non è chiaro, i pazienti in warfarin dovrebbero avere il loro tempo di protrombina monitorato. Carcinogenesi Studi a lungo termine nei ratti hanno indicato che disodico Etidronate non è cancerogena. Gravidanza Effetti teratogeni. Gravidanza categoria C In teratologia e gli studi di tossicità sullo sviluppo condotti in ratti e conigli trattati con dosi fino a 100 mg / kg (da 5 a 20 volte la dose clinica), senza effetti negativi o teratogeni sono stati osservati nella prole. Etidronate disodio ha dimostrato di causare anomalie scheletriche nel ratto quando somministrato a dosi orali di 300 mg / kg (da 15 a 60 volte la dose umana). Altri effetti sulla prole (tra cui diminuito nati vivi) sono a dosaggi che causano tossicità significativa nella generazione genitore e sono 25 a 200 volte la dose umana. Gli effetti scheletrici si pensa siano il risultato degli effetti farmacologici del farmaco sulle ossa. Bifosfonati sono incorporati nella matrice ossea, da cui vengono gradualmente rilasciate per periodi di settimane o anni. La quantità di incorporazione bifosfonato in osso adulti, e, di conseguenza, l'importo disponibile per il rilascio nella circolazione sistemica, è direttamente correlata alla dose e la durata di utilizzo di bifosfonati. Non ci sono dati sul rischio fetale negli esseri umani. Tuttavia, vi è un rischio teorico di danno fetale, prevalentemente scheletrico, se una donna rimane incinta dopo aver completato un corso di terapia con bifosfonati. L'impatto di variabili quali il tempo tra la cessazione della terapia con bifosfonati per il concepimento, la particolare bifosfonato usato, e la via di somministrazione (per via endovenosa vs. orale) su questo rischio non è stato studiato. Non ci sono studi adeguati e ben controllati in donne in gravidanza. Etidronate disodico deve essere usato durante la gravidanza solo se il potenziale beneficio giustifica il potenziale rischio per il feto. Le madri che allattano Non è noto se il farmaco venga escreto nel latte umano. Poiché molti farmaci sono escreti nel latte umano, deve essere usata cautela quando Etidronate disodico viene somministrato a donne che allattano. uso pediatrico La sicurezza e l'efficacia in pazienti pediatrici non sono state stabilite. I pazienti pediatrici sono stati trattati con Etidronate disodico, alle dosi consigliate per gli adulti, per evitare ossificazioni eterotopiche o calcificazioni dei tessuti molli. Una sindrome rachitic infrequentemente è stata riferita a dosi di 10 mg / kg / die e più per periodi prolungati si avvicinano o superano un anno. I epifisarie modifiche radiologiche associate a mineralizzazione ritardata di nuovo osteoide e della cartilagine, e sintomi occasionali riportati, sono stati reversibili quando il farmaco viene interrotto. Usa Geriatric Gli studi clinici di Etidronate disodico non hanno incluso un numero sufficiente di soggetti di età compresa tra 65 e oltre per determinare se essi rispondono in modo diverso dai soggetti più giovani. Altre esperienze cliniche riportate non ha identificato differenze nelle risposte tra pazienti anziani e giovani. In generale, la scelta del dosaggio per un paziente anziano deve essere cauto, riflettendo la maggiore frequenza di una ridotta funzionalità epatica, renale o cardiaca e di patologie concomitanti o di altre terapie farmacologiche. Questo farmaco è noto per essere sostanzialmente escreta per via renale, e il rischio di reazioni tossiche al farmaco può essere maggiore nei pazienti con funzionalità renale compromessa. Poiché i pazienti anziani hanno maggiori probabilità di avere una funzionalità renale ridotta, occorre prestare attenzione quando si prescrive la terapia farmacologica. Come indicato nel PRECAUZIONI, Etidronate dosaggio disodico deve essere ridotta quando le riduzioni dei tassi di filtrazione glomerulare sono presenti. Inoltre, i pazienti con insufficienza renale devono essere attentamente monitorati. Reazioni avverse L'incidenza di disturbi gastrointestinali (diarrea, nausea) è lo stesso per Etidronate disodico a 5 mg / kg / giorno per il placebo, circa 1 paziente su 15. A 10 a 20 mg / kg / giorno incidenza può aumentare fino a 2 o 3 in 10. Questi disturbi sono spesso alleviati dividendo la dose totale giornaliera. Malattia di s; Paget & rsquo In Paget & rsquo; s pazienti, aumentato o dolore alle ossa ricorrente in siti pagetici, e / o stato segnalato l'insorgenza del dolore a siti precedentemente asintomatici. A 5 mg / kg / giorno a circa 1 paziente su 10 (vs 1 in 15 nel gruppo placebo) segnalare tali fenomeni. A dosi più alte l'incidenza sale a circa 2 a 10. Quando la terapia continua, il dolore si risolve in alcuni pazienti, ma persiste in altri. eterotopica Non ci sono reazioni avverse specifiche. In tutto il mondo Post-Marketing Experience L'esperienza post-marketing in tutto il mondo per Etidronate disodico riflette il suo uso nei seguenti indicazioni approvate: Paget & rsquo; s malattia, l'ossificazione eterotopica, e ipercalcemia neoplastica. Essa riflette inoltre l'utilizzo di Etidronate disodico per l'osteoporosi in cui riconosciuti nei paesi al di fuori degli Stati Uniti. Altri eventi avversi che sono stati segnalati e sono stati pensati per essere possibilmente correlate al Etidronate disodium sono i seguenti: alopecia; artropatie, tra cui artralgia e artrite; Frattura dell'osso; esofagite; glossite; reazioni di ipersensibilità, compresi angioedema, eruzione follicolare, rash maculare, rash maculopapulare, prurito, sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidermica tossica, e orticaria; osteomalacia; eventi neuropsichiatrici, tra cui amnesia, confusione, depressione, e allucinazioni; e parestesie. Nei pazienti che ricevono Etidronate disodico, ci sono stati rari casi di agranulocitosi, pancitopenia, e una relazione di leucopenia con recidiva al rechallenge. In aggiunta, ci sono state rare segnalazioni di esacerbazione dell'asma. Esacerbazione di ulcera peptica esistenti, tra cui perforazione è stata riportata raramente. Negli studi clinici osteoporosi, mal di testa, gastrite, crampi alle gambe, e artralgia si è verificato a una significativamente maggiore incidenza nei pazienti che hanno ricevuto Etidronate rispetto a quelli che avevano ricevuto il placebo. sovradosaggio L'esperienza clinica con acuta sovradosaggio disodico Etidronate è estremamente limitata. Una diminuzione della calcemia dopo sovradosaggio si possono prevedere in alcuni pazienti. Segni e sintomi di ipocalcemia possono verificarsi anche in alcuni di questi pazienti. Alcuni pazienti possono sviluppare vomito. In un evento, un 18 anni Femmina che ha ingerito una dose singola stimato di 4000 mg a 6000 mg (67 a 100 mg / kg) di Etidronate disodico risultava essere leggermente ipocalcemia (7.52 mg / dL) e parestesia esperienza delle dita . Ipocalcemia risolto 6 ore dopo il lavaggio e il trattamento con calcio gluconato per via endovenosa. Una donna di 92 anni che accidentalmente ha ricevuto 1600 mg di Etidronate disodio al giorno per 3,5 giorni esperti segnato diarrea e richiesto un trattamento per lo squilibrio elettrolitico. La somministrazione orale di disodio Etidronate può causare anomalie ematologiche, in alcuni pazienti (vedere REAZIONI AVVERSE). disodium Etidronate sopprime il turnover osseo e può ritardare la mineralizzazione di osteoide stabilito durante il processo di accrescimento delle ossa. Questi effetti sono dose e tempo dipendente. Osteoide che possono accumularsi notevolmente a dosi di 10 e 20 mg / kg / die di cronica, mineralizza dosaggio continue normalmente inviare terapia. trattamento continuo prolungato (sovradosaggio cronico) è stato segnalato per causare la sindrome nefrosica e la frattura. lavanda gastrica può rimuovere il farmaco non assorbito. procedure standard per il trattamento di ipocalcemia, compresa l'amministrazione di Ca ++ per via endovenosa, ci si aspetterebbe di ripristinare quantità fisiologiche di calcio ionizzato e alleviare segni e sintomi di ipocalcemia. Tale trattamento è stato efficace. Etidronate Dosaggio e somministrazione compresse bisodici Etidronate dovrebbero essere considerati come una singola dose per via orale. Come con altri bifosfonati, si raccomanda che le compresse Etidronate bisodici devono essere assunte con un bicchiere pieno d'acqua (da 6 a 8 once). I pazienti non devono sdraiarsi dopo l'assunzione del farmaco. Tuttavia, dovrebbe gastrointestinale disagio verificarsi, la dose può essere divisa. Per massimizzare l'assorbimento, i pazienti dovrebbero evitare di assumere i seguenti articoli entro 2 ore dalla somministrazione: &Toro; Prodotti alimentari, in particolare alimenti ad alto contenuto di calcio, come il latte o prodotti lattiero-caseari. &Toro; Vitamine con supplementi minerali o antiacidi che sono ricchi di metalli come calcio, ferro, magnesio o alluminio. Malattia di s; Paget & rsquo Regimi di trattamento iniziale 5 a 10 mg / kg / giorno, per non superi 6 mesi o 11 a 20 mg / kg / die, non superare 3 mesi. La dose iniziale raccomandata è di 5 mg / kg / giorno per un periodo non superiore a 6 mesi. Dosi superiori a 10 mg / kg / die deve essere riservato a quando 1) dosi più basse sono inefficaci o 2) non vi sia la necessità assoluta di sopprimere il turnover osseo rapido (specialmente quando irreversibili danni neurologici è possibile) o ridurre la gittata cardiaca elevata. Dosi superiori a 20 mg / kg / die non è raccomandato. Linee guida ritrattamento Ritrattamento deve essere iniziato solo dopo il 1) un periodo libero da disodico Etidronate di almeno 90 giorni e 2) non vi è biochimico, sintomatica o altro titolo di processo di malattia attiva. Si consiglia di monitorare i pazienti ogni 3 a 6 mesi, anche se alcuni pazienti possono andare droga libera per lunghi periodi. regimi ritrattamento sono gli stessi per il trattamento iniziale. Per la maggior parte dei pazienti la dose originale sarà sufficiente per il ritrattamento. In caso contrario, occorre tenere in considerazione per l'aumento della dose all'interno delle linee guida raccomandate. eterotopica I seguenti regimi di trattamento hanno dimostrato di essere efficaci: &Toro; I pazienti Hip sostituzione totale: 20 mg / kg / die per 1 mese prima e 3 mesi dopo l'intervento (4 mesi totale). &Toro; Midollo spinale danneggiato Pazienti: 20 mg / kg / die per 2 settimane, seguite da 10 mg / kg / die per 10 settimane (12 settimane totali). La terapia disodium Etidronate dovrebbe iniziare il più presto possibile medicalmente dopo l'infortunio, preferibilmente prima della prova di eterotopica. Ritrattamento non è stato studiato. Come viene fornito Etidronate Etidronate Disodium compresse, USP sono disponibili contenente 200 mg o 400 mg di Etidronate disodico, USP. Le 200 mg sono compresse rettangolari bianchi con ED 200 su un lato e G sull'altro lato. Sono disponibili i seguenti: NDC 0378-3286-91 Bottiglie di 60 Le mg 400 sono bianchi compresse a forma di capsula con DE 400 su un lato e G sull'altro lato. Sono disponibili i seguenti: NDC 0378-3288-91 Bottiglie di 60 Conservare a 20 & deg; a 25 & deg; C (68 & deg; a 77 & deg; F). [Vedi USP controllato temperatura ambiente.] Evitare il calore eccessivo (oltre 104 & deg; F o 40 & deg; C). Distribuire in un contenitore stretto resistente alla luce come definito nella USP utilizzando una chiusura a prova di bambino. Prodotto per: Mylan Pharmaceuticals Inc. Morgantown, 26505 U. S.A. Prodotto in Australia da: ALPHAPHARM PTY LTD 15 Garnet Via Carole Parco QLD 4300 in Australia REVISIONE aprile 2015 ETDN: R7 PANNELLO visualizzazione primaria - 200 mg Etidronate Disodium compresse, USP 200 mg Solo ricezione 60 compresse Ogni compressa contiene: disodico Etidronate, USP 200 mg Distribuire in un contenitore stretto resistente alla luce come definito nella USP utilizzando una chiusura a prova di bambino. Conservare il recipiente ben chiuso. Mantenere questo e tutti i farmaci fuori dalla portata dei bambini. Conservare a 20 & deg; a 25 & deg; C (68 & deg; a 77 & deg; F). [Vedi USP controllato temperatura ambiente.] Evitare il calore eccessivo (oltre 104 & deg; F o 40 & deg; C). Dosaggio usuale: Vedere che accompagna la prescrizione di informazioni. Prodotto per: Mylan Pharmaceuticals Inc. Morgantown, 26505 U. S.A. Fatto in Australia PANNELLO visualizzazione primaria - 400 mg Etidronate Disodium compresse, USP 400 mg Solo ricezione 60 compresse Ogni compressa contiene: disodico Etidronate, USP 400 mg Distribuire in un contenitore stretto resistente alla luce come definito nella USP utilizzando una chiusura a prova di bambino. Conservare il recipiente ben chiuso. Mantenere questo e tutti i farmaci fuori dalla portata dei bambini. Conservare a 20 & deg; a 25 & deg; C (68 & deg; a 77 & deg; F). [Vedi USP controllato temperatura ambiente.] Evitare il calore eccessivo (oltre 104 & deg; F o 40 & deg; C). Dosaggio usuale: Vedere che accompagna la prescrizione di informazioni. Prodotto per: Mylan Pharmaceuticals Inc. Morgantown, 26505 U. S.A. Fatto in Australia

Dolocort

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DOLOCORT Gel diclofenac SDICO COMPOSICI & oacute; N Cada 100 g Contiene: diclofenac dietilamina 1,16 g Equivalente a diclofenac s & oacute; dico 1,00 g Excipientes, c. s.p. Indicaciones: DOLOCORT & reg; 1% gel t & oacute; pico, es un analg & eacute; sico y antiinflamatorio de uso t & oacute; pico. Alivia el dolor y acelera el proceso de recuperaci & oacute; n de la funci & oacute; n normale en los casos de inflamaci & oacute; n Traum & aacute; tica o reum & aacute; tica ocasionada por golpes, contusiones, torceduras esguinces y, Dolores musculares, dolor de cuello y espalda, dolor reum & aacute; tico, inflamaci & oacute; n de tendones y ligamentos. CONTRAINDICACIONES: conocida hipersensibilidad al diclofenac o un cualquier otro Componente del preparado. Tambi & eacute; n est & aacute; contraindicado en pacientes un Quienes el & aacute; cido acetilsalic & iacute; lico u otros F & aacute; rmacos antiinflamatorios non esteroideos pueden ocasionar ataques de asma, orticaria o rinite Aguda. PRECAUCIONES Embarazo / lactancia. En caso de embarazo, o sospecha de estarlo, o Durante la lactancia, consultar Al M & eacute; dico antes de utilizarlo. Durante los primeros 3 meses del embarazo, non debe ser utilizado. Pediatr & iacute; A: no debe ser utilizado en ni & ntilde; os menores de 12 un & ntilde; os de edad. Geriatr & iacute; una: Puede ser utilizado en personaggi de edad Avanzada. Sin embargo, es necesario tener en cuenta que al igual como ocurre con otros antiinflamatorios, las personas de edad Avanzada pueden ser m & aacute; s sensibili a los efectos de & eacute; ste preparado. La aplicaci & oacute; n t & oacute; pica de grandes cantidades puede dar lugar un efectos SIST & eacute; Micos incluyendo hipersensibilidad y asma. Si los s & iacute; ntomas persisten despu & eacute; s de 7 d & iacute; come, se recomienda consultar con el m & eacute; dico. Interacciones MEDICAMENTOSAS: Con esta forma Farmac & eacute; Utica a la fecha non han riportati Sido. REACCIONES ADVERSAS: ocasionalmente SE pueden presentar reacciones Locali como dermatite de contacto, COMEZ & oacute; n o picaz & oacute; n, enrojecimiento, erupci & oacute; n o ardore. En Casos aislados puede presentarse reacciones e hipersensibilidad Como sarpullido, edema o hinchaz & oacute; n en la cara y / o dificultad para respirar. Si Esto ocurre, suspenda el tratamiento y consulte Al M & eacute; dico. ADVERTENCIAS: Evitar el contacto con los ojos y sus Contornos, membranas mucose. Si Esto ocurre, lavar con abundante agua y con el consultar m & eacute; dico. Aplicar Solamente sobre la piel intacta; evitar la aplicaci & oacute; n sobre piel irritada o con Heridas Abiertas; discontinuar si desarrolla erupci & oacute; n. V & iacute; A DE ADMINISTRACI & oacute; N: T & oacute; pica. Dosis y Modo de empleo: & bull; Adulti y ni & ntilde; os mayores de 12 un & ntilde; os de edad: Seg & uacute; n la extensi & oacute; n del & aacute; rea afectada, aplique frotando suavemente 2 a 4 g tres o cuatro veces al d & iacute; a. Siga correctamente el modo de Empleo. No exceda la dosis recomendada. Termini e condizioni d'ALMACENAMIENTO conservar los envases bien cerrados, en lugar affresco y seco. Protegidos de la Luz. Un entre 15 y temperatura 30 & ordm; C. Evitar el congelamiento. Formas de PRESENTACI & oacute; N: Tubo de PBD y / o alluminio colapsible x 5, 10, 15, 20, 25, 30, 40, 50, 60, 80, 90 y 100 g c / u con caja o peccato ella. Caja con 10, 24, 48, 96, 100, 200, 300 y / o 500 tubos de PBD y / o alluminio colapsible x 5, 10, 15, 20, 25, 30, 40, 50, 60, 80, 90 y 100 gc / u con caja o peccato ella. Mant & eacute; ngase Fuera del alcance de los ni & ntilde; os. Venta bajo receta m & eacute; dica. Laboratorio Farmac & eacute; utico S. J. ROXFARMA S. A. Av. Alfredo Mendiola No. 5648 Urb. Infantas industriali - Lima 39 Telf. 613-9100 Fax: 628-9383 E-mail: roxfarma@roxfarma. com

Glucopirida , glucopirida

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Descrizione Del Prodotto Uso comune Amaryl è un farmaco abbassano lo zucchero nel sangue per via orale, che appartiene alla classe delle sulfaniluree. principio attivo è la Glimepiride. Viene usato assieme alla dieta e all'esercizio fisico per il trattamento del diabete di tipo 2 (non insulino-dipendente). Il meccanismo della sua azione è quello di stimolare la secrezione e il rilascio di insulina dalle cellule beta del pancreas (effetto pancreatico). Amaryl è usato per il trattamento di non-insulino dipendente diabete (tipo 2) in monoterapia o in combinazione con insulina (o metformina). Dosaggio e direzione La dose ottimale è determinata da un medico su una base di misurazioni periodiche del contenuto di zucchero nel sangue. Fare attenzione il livello di zucchero non cade troppo bassa a causa di stress, saltare un pasto, esercitando troppo lungo, o bere alcol. Conoscere i segni di ipoglicemia e mantenere una fonte di zucchero a portata di mano. Se il livello di zucchero è troppo alto si può sentire molta sete o di fame. Si può anche urinare più del solito. Prendi questo farmaco esattamente come prescritto in quanto è una parte di un programma complesso che consta di routine dieta, farmaci, e l'esercizio. Informi il medico se è incinta o sta pianificando una gravidanza, hanno problemi ghiandola surrenale o dell'ipofisi prima di prendere questo farmaco. Controindicazione Amaryl è controindicato nei pazienti con una storia di chetoacidosi diabetica, coma diabetico e prekoma, diabete insulino-dipendente (tipo 1), insufficienza renale grave, insufficienza epatica grave, ipersensibilità individuale al Amaryl, altri membri della classe sulfonilurea e sulfamidici. Possibili effetti collaterali Se si dispone di segni di reazione allergica a questo farmaco come l'orticaria, gonfiore del viso e della gola, eruzioni cutanee o altri sintomi importanti (grave rash cutaneo, prurito, arrossamento, pelle pallida, ecchimosi o sanguinamento, intorpidimento, urine scure , feci di colore argilla, dolori addominali, febbre, nausea) cercare aiuto medico immediato. Diuretici Interazione farmacologica come idroclorotiazide (Hydrodiuril, Ezide, Hydro-Par, Microzide, furosemide (Lasix)), corticosteroidi come il prednisone e metilprednisolone (Medrol), fenitoina (Dilantin), niacina e simpaticomimetici come la pseudoefedrina (Sudafed) sono in grado di aumentare di zucchero nel sangue e diminuire effetto di Amaryl. Propranololo (Inderal) e atenololo (Tenormin) appartengono ai beta-bloccanti e sono anche in grado di influenzare i livelli nel sangue e diminuire l'attività di Amaryl. Dose Prendere la dose non appena se ne ricorda a questo proposito. Se è quasi ora della dose successiva basta saltare e tornare al normale orario. Overdose un immediato aiuto medico è necessaria nel caso in cui avete preso troppo medicina. Possibili effetti indesiderati comprendono: estrema debolezza, confusione, annebbiamento della vista, mal di stomaco, difficoltà a parlare, tremori, sudorazione, convulsioni e coma. Conservazione Conservare a temperatura ambiente in un contenitore e tenga lontano dalla luce solare, umidità, bambini e animali domestici. Noi forniamo solo informazioni di carattere generale su farmaci che non copre tutte le direzioni, integrazioni farmacologiche, o precauzioni. Informazioni sul sito non può essere utilizzato per l'auto-trattamento e di auto-diagnosi. Eventuali istruzioni specifiche per un particolare paziente deve essere concordato con il proprio consulente sanitario o medico incaricato del caso. Decliniamo l'affidabilità di queste informazioni e potrebbe contenere errori. Noi non siamo responsabili per qualsiasi danno diretto, indiretto o speciale o altri a seguito di qualsiasi utilizzo delle informazioni presenti su questo sito e anche per le conseguenze di auto-trattamento. Descrizione Del Prodotto Uso comune Amaryl è un farmaco abbassano lo zucchero nel sangue per via orale, che appartiene alla classe delle sulfaniluree. principio attivo è la Glimepiride. Viene usato assieme alla dieta e all'esercizio fisico per il trattamento del diabete di tipo 2 (non insulino-dipendente). Il meccanismo della sua azione è quello di stimolare la secrezione e il rilascio di insulina dalle cellule beta del pancreas (effetto pancreatico). Amaryl è usato per il trattamento di non-insulino dipendente diabete (tipo 2) in monoterapia o in combinazione con insulina (o metformina). Dosaggio e direzione La dose ottimale è determinata da un medico su una base di misurazioni periodiche del contenuto di zucchero nel sangue. Fare attenzione il livello di zucchero non cade troppo bassa a causa di stress, saltare un pasto, esercitando troppo lungo, o bere alcol. Conoscere i segni di ipoglicemia e mantenere una fonte di zucchero a portata di mano. Se il livello di zucchero è troppo alto si può sentire molta sete o di fame. Si può anche urinare più del solito. Prendi questo farmaco esattamente come prescritto in quanto è una parte di un programma complesso che consta di routine dieta, farmaci, e l'esercizio. Informi il medico se è incinta o sta pianificando una gravidanza, hanno problemi ghiandola surrenale o dell'ipofisi prima di prendere questo farmaco. Controindicazione Amaryl è controindicato nei pazienti con una storia di chetoacidosi diabetica, coma diabetico e prekoma, diabete insulino-dipendente (tipo 1), insufficienza renale grave, insufficienza epatica grave, ipersensibilità individuale al Amaryl, altri membri della classe sulfonilurea e sulfamidici. Possibili effetti collaterali Se si dispone di segni di reazione allergica a questo farmaco come l'orticaria, gonfiore del viso e della gola, eruzioni cutanee o altri sintomi importanti (grave rash cutaneo, prurito, arrossamento, pelle pallida, ecchimosi o sanguinamento, intorpidimento, urine scure , feci di colore argilla, dolori addominali, febbre, nausea) cercare aiuto medico immediato. Diuretici Interazione farmacologica come idroclorotiazide (Hydrodiuril, Ezide, Hydro-Par, Microzide, furosemide (Lasix)), corticosteroidi come il prednisone e metilprednisolone (Medrol), fenitoina (Dilantin), niacina e simpaticomimetici come la pseudoefedrina (Sudafed) sono in grado di aumentare di zucchero nel sangue e diminuire effetto di Amaryl. Propranololo (Inderal) e atenololo (Tenormin) appartengono ai beta-bloccanti e sono anche in grado di influenzare i livelli nel sangue e diminuire l'attività di Amaryl. Dose Prendere la dose non appena se ne ricorda a questo proposito. Se è quasi ora della dose successiva basta saltare e tornare al normale orario. Overdose un immediato aiuto medico è necessaria nel caso in cui avete preso troppo medicina. Possibili effetti indesiderati comprendono: estrema debolezza, confusione, annebbiamento della vista, mal di stomaco, difficoltà a parlare, tremori, sudorazione, convulsioni e coma. Conservazione Conservare a temperatura ambiente in un contenitore e tenga lontano dalla luce solare, umidità, bambini e animali domestici. Noi forniamo solo informazioni di carattere generale su farmaci che non copre tutte le direzioni, integrazioni farmacologiche, o precauzioni. Informazioni sul sito non può essere utilizzato per l'auto-trattamento e di auto-diagnosi. Eventuali istruzioni specifiche per un particolare paziente deve essere concordato con il proprio consulente sanitario o medico incaricato del caso. Decliniamo l'affidabilità di queste informazioni e potrebbe contenere errori. Noi non siamo responsabili per qualsiasi danno diretto, indiretto o speciale o altri a seguito di qualsiasi utilizzo delle informazioni presenti su questo sito e anche per le conseguenze di auto-trattamento.

Enalapril usi, dosaggio , side effects , enaladil

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enalapril Enalapril è un ACE-inibitore. ACE è sinonimo di enzima di conversione dell'angiotensina. Enalapril è usato per trattare la pressione alta (ipertensione) negli adulti e nei bambini che sono di almeno 1 mese di età. Enalapril è usato anche per trattare l'insufficienza cardiaca congestizia negli adulti. Enalapril è usato anche per trattare un disturbo dei ventricoli (le camere inferiori del cuore che permettono al sangue di fluire dal cuore). Questo disturbo può diminuire la capacità del cuore di pompare sangue al corpo. Informazioni importanti Non utilizzare enalapril in caso di gravidanza. Smettere di usare e informare il medico immediatamente in caso di gravidanza. Enalapril può provocare lesioni o morte per il feto. Non si deve usare enalapril se avete mai avuto angioedema. Enalapril può causare problemi ai reni. Chiamate il vostro medico se si dispone di gonfiore, aumento di peso rapida, poco o nessun urinare, o se si sente a corto di fiato. Se hai il diabete, non utilizzare enalapril insieme a qualsiasi farmaco che contiene aliskiren (Amturnide, Tekturna, Tekamlo, Valturna). Enalapril può influenzare il cuore o il vostro livelli di elettroliti. Chiamate il vostro medico se si hanno dolori al petto, martellante battiti cardiaci o svolazzanti nel tuo petto, un ritmo lento cardiaca o polso debole, una sensazione di formicolio, debolezza muscolare o rigidità muscolare o contrazione. Prima di prendere questo farmaco Non si deve usare enalapril se si è allergici ad esso, o se si dispone di: una storia di angioedema; o se è allergico a qualsiasi altro ACE-inibitore, come benazepril, captopril, fosinopril, lisinopril, moexipril, perindopril, quinapril, ramipril, o trandolapril. Se hai il diabete, non utilizzare enalapril insieme a qualsiasi farmaco che contiene aliskiren (Amturnide, Tekturna, Tekamlo, Valturna). Potrebbe anche essere necessario per evitare di prendere enalapril con aliskiren, se si ha una malattia renale. Per assicurarsi enalapril è sicuro per voi, informi il medico se si hanno: malattie renali (o se si è in dialisi); una storia di coagulo di sangue o di ictus (tra cui "mini-ictus"; uno squilibrio elettrolitico (come alti livelli di potassio nel sangue); o malattie cardiache o insufficienza cardiaca congestizia (a meno che non si sta assumendo enalapril per questa condizione). Non utilizzare enalapril in caso di gravidanza. Smettere di usare il farmaco e informare il medico immediatamente in caso di gravidanza. Enalapril può provocare lesioni o morte per il feto se si prende il farmaco durante il secondo o terzo trimestre di gravidanza. Utilizzare il controllo delle nascite efficace durante l'assunzione di questo farmaco. Enalapril può passare nel latte materno e può danneggiare un bambino di cura. Si dovrebbe non allattare al seno durante l'uso di questo medicinale. Come devo prendere enalapril? Prendere enalapril esattamente come prescritto dal medico. Seguire tutte le indicazioni sulla vostra etichetta di prescrizione. Il medico può modificare la dose per assicurarsi di ottenere i migliori risultati. Non assumere il farmaco in quantità maggiori o più piccoli o più a lungo di quanto raccomandato. Si può prendere enalapril con o senza cibo. Agitare la sospensione orale (liquido) e appena prima di misurare una dose. Misura medicina liquida con la siringa dosatrice fornita, o con uno speciale cucchiaio dose di misurazione o di coppa medicina. Se non si dispone di un dispositivo di misurazione della dose, chiedete al vostro farmacista per uno. La pressione del sangue dovrà essere controllato spesso. La funzione renale o epatica può anche avere bisogno di essere testati. Si può avere la pressione sanguigna molto bassa durante l'assunzione di questo farmaco. Chiamate il vostro medico se si è malati con vomito o diarrea, o se si sta sudando più del solito. Se avete bisogno di un intervento chirurgico, informi il chirurgo prima del tempo che si sta utilizzando enalapril. Potrebbe essere necessario interrompere l'uso del farmaco per un breve periodo di tempo. Se è in trattamento per la pressione alta, continuare a usare questo medicinale anche se si sente bene. La pressione alta spesso non ha sintomi. Potrebbe essere necessario usare il sangue medicina di pressione per il resto della tua vita. Conservare a temperatura ambiente lontano da umidità e calore. Tenere il flacone ben chiuso quando non in uso. Conservare il farmaco liquido nel frigorifero, non congelare. Buttare via qualsiasi liquido enalapril non utilizzato entro 60 giorni. Enalapril informazioni sul dosaggio Dose per adulti usuale per Ipertensione: Dose iniziale (compresse orali o soluzione): 5 mg per via orale una volta una dose al giorno di manutenzione (compresse orali o soluzione): da 10 a 40 mg per via orale al giorno in dose singola o in 2 dosi divise Dose massima: 40 mg per via orale al giorno come un unico la dose o in 2 dosi divise In combinazione con diuretici: Dose iniziale: 2,5 mg per via orale una volta al giorno, se possibile, il diuretico deve essere interrotto 2 o 3 giorni prima di iniziare la terapia con enalapril. Se necessario, la terapia diuretica può essere gradualmente ripreso. Parenterale: 1.25 a 5 mg IV su un periodo di 5 minuti ogni 6 ore Commenti: risposta - Clinical di solito è visto entro 15 minuti dopo la somministrazione IV. - Se Necessario, la terapia diuretica può essere gradualmente ripreso. Dose per adulti solito per insufficienza cardiaca congestizia: Dose iniziale: 2,5 mg per via orale una volta al giorno una dose di mantenimento: 2,5 a 20 mg al giorno in 2 dosi divise dose massima: 40 mg per via orale al giorno in 2 dosi divise Commenti: - Trattamento è di solito combinata con diuretici e digitale. - Doses Deve essere aumentata, come tollerato, per un periodo di alcuni giorni o settimane. Dose per adulti usuale per disfunzione ventricolare sinistra: Dose iniziale: 2,5 mg due volte al giorno una dose di mantenimento: 20 mg per via orale al giorno in 2 dosi divise Commenti: - Dopo la dose iniziale, il paziente deve essere osservati per almeno 2 ore e fino pressione sanguigna è stabilizzata da almeno un'altra ora. - Se Possibile, la dose di ogni diuretica concomitante deve essere ridotto, che può diminuire la probabilità di ipotensione. Solita dose pediatrica per l'ipertensione: compresse orali o soluzione: bambini da 1 mese a 17 anni: dose iniziale: 0,08 mg / kg / giorno (fino a 5 mg) in 1 o 2 dosi divise. Regolare il dosaggio in base alla risposta del paziente. Dose massima: dosi superiori a 0,58 mg / kg (40 mg) non sono state valutate nei pazienti pediatrici. Commento: - Non raccomandato nei neonati e nei pazienti pediatrici con velocità di filtrazione glomerulare inferiore a 30 ml / min, in quanto non sono disponibili dati. Che cosa accade se manco una dose? Prendere la dose non appena se ne ricorda. Saltare la dose se è quasi ora per la dose successiva. Non prendere la medicina extra per compensare la dose dimenticata. Che cosa accade se overdose? Rivolgersi al medico di emergenza o contattare il veleno Guida a 1-800-222-1222. Che cosa devo evitare durante l'assunzione di enalapril? Evitare di bere alcolici. Si può inoltre abbassare la pressione sanguigna e può aumentare alcuni degli effetti collaterali di enalapril. Non usare sostituti del sale o integratori di potassio durante l'assunzione di enalapril, a meno che il medico le ha detto di. Evitare di alzarsi troppo in fretta da una posizione seduta o sdraiata, o si può sentire le vertigini. Alzati lentamente e reggersi per evitare una caduta. effetti collaterali enalapril Ottenere assistenza medica di emergenza se si hanno segni di una reazione allergica a enalapril. orticaria; forte dolore allo stomaco; respirazione difficile; gonfiore del viso, labbra, della lingua o della gola. Chiamate il vostro medico se si dispone di: una sensazione di testa leggera, come si potrebbe svenire; martellante battiti cardiaci o svolazzanti nel tuo petto; di potassio - diminuzione della frequenza cardiaca, polso debole, debolezza muscolare, sensazione di formicolio; basso numero di globuli bianchi - improvvisa debolezza o sensazione di malessere, febbre, brividi, dolori alla bocca dolorose, dolore durante la deglutizione, piaghe della pelle, sintomi di raffreddore o influenza, tosse, problemi respiratori; o segni di un problema ai reni - poca o nessuna urinare; minzione dolorosa o difficile; gonfiore alle caviglie o piedi; sensazione di stanchezza o di breve respiro. Effetti indesiderati enalapril comuni possono includere: vertigini, sensazione di stanchezza; Questa non è una lista completa degli effetti indesiderati possono verificarsi e altri. Chiamate il vostro medico per un consiglio medico circa gli effetti collaterali. Puoi segnalare gli effetti collaterali a FDA al numero 1-800-FDA-1088. Quali altri farmaci possono incidere enalapril? Informi il medico di tutti i farmaci in uso, e di quelli che si avvia o smette di usare durante il trattamento con enalapril, in particolare: un diuretico o "pillola acqua"; iniezioni d'oro per trattare l'artrite; la medicina per prevenire il rigetto d'organo trapianto - everolimus, sirolimus, temsirolimus; o FANS (farmaci anti-infiammatori non steroidei) - aspirina, ibuprofene (Advil, Motrin), naproxene (Aleve), celecoxib, diclofenac, indometacina, meloxicam, e altri. Questo elenco non è completo. Altri farmaci possono interagire con enalapril, tra prescrizione e over-the-counter farmaci, vitamine e prodotti a base di erbe. Non tutte le possibili interazioni sono elencati in questo farmaco guida. Di più su enalapril risorse di consumo risorse professionali guide di trattamento correlate Dove posso trovare maggiori informazioni? Il vostro farmacista può fornire ulteriori informazioni su enalapril. Ricorda, a mantenere questo e tutti gli altri medicinali fuori dalla portata dei bambini, non condividere le tue medicine con gli altri, e utilizzare enalapril solo per l'indicazione prescritta. Disclaimer: Ogni sforzo è stato fatto per assicurare che le informazioni fornite dalle Cerner multum, Inc. ( 'multum') siano accurate, up-to-date, e complete, ma nessuna garanzia è fatto in tal senso. informazioni Drug contenute nel presente documento possono essere momento delicato. Informazioni Multum è stato compilato per l'uso da operatori sanitari e dei consumatori negli Stati Uniti e quindi multum non garantisce che usi al di fuori degli Stati Uniti sono adeguate, se non espressamente indicato. Informazioni Multum della droga non avalla la droga, la diagnosi dei pazienti o di raccomandare la terapia. 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Flonase - side effects , dosaggio , interazioni , flonase

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Flonase Flonase è il marchio per spruzzo fluticasone nasale, un farmaco usato per prevenire e ridurre l'infiammazione nasale. I medici prescrivono Flonase per trattare i sintomi delle allergie stagionali e per tutto l'anno. Flonase è un corticosteroide. una classe di farmaci (noto anche come steroidi) che viene utilizzato per ridurre l'infiammazione nel nasali passaggi, i polmoni e la pelle, e a volte è dato per via orale per condizioni più gravi. Nel 2006, la Food and Drug Administration (FDA) ha approvato la vendita di spray nasale, fluticasone propionato (la forma generica di Flonase). Flonase agisce riducendo l'infiammazione e gonfiore nel naso, che può portare a una serie di sintomi di allergia. Compreso: starnuti il naso congestionato o che cola naso che cola prurito al naso Altri steroidi nasali sono disponibili over-the-counter, come ad esempio Rhinocort (budesonide). Veramyst (fluticasone furoato) è uno steroide prescrizione che è ideale per le persone che beneficiano di fluticasone ancora non tollerano il gocciolamento occasionale nella gola legato alla Flonase. Altri usi per Fluticasone Fluticasone è inoltre disponibile (con altri marchi) come aerosol inalato per bocca, e come una crema topica o pomate applicata alla pelle. Flovent (fluticasone inalazione orale) aiuta le persone con asma respirare più facilmente e riduce senso di oppressione al petto. Si può anche trattare l'affanno di asma-correlate e tosse. C'è una ricerca che suggerisce che gli steroidi per via inalatoria, come fluticasone possono beneficiare le persone con malattia stabile cronica ostruttiva (BPCO). Uno studio pubblicato nel Journal of malattia polmonare ostruttiva cronica nel 2014 ha scoperto che una terapia di combinazione inalatore per polvere secca una volta al giorno potrebbe migliorare l'aderenza delle persone di terapia inalatoria a lungo termine, così come la loro prognosi. Negli Stati Uniti, GlaxoSmithKline commercializza fluticasone come Flovent per il trattamento di asma, così come la combinazione di fluticasone e salmeterolo come Advair per il trattamento dell'asma e della BPCO. Inoltre, i medici prescrivono fluticasone topico per ridurre l'infiammazione e alleviare i sintomi associati a certe condizioni di pelle, tra cui: PharmaDerm, una divisione di Fougera Pharmaceuticals, produce fluticasone attualità e lo vende con il marchio Cutivate. Avvertenze Flonase Non è possibile che si verifichino tutti i vantaggi di Flonase per due settimane o più dopo l'inizio del trattamento. Fluticasone può anche rendere più difficile per il vostro corpo di combattere le infezioni. Durante il trattamento con il farmaco, il suo corpo potrebbe essere meno in grado di gestire lo stress di un intervento chirurgico, la malattia, grave attacco d'asma, o lesioni. Durante il trattamento con fluticasone, si dovrebbe evitare di persone che sono malati, in particolare quelli con la varicella o morbillo. Se si ottiene una di queste infezioni o se si sviluppano sintomi correlati, chiamare immediatamente il medico. Flonase potrebbe aumentare il rischio di sviluppare l'osteoporosi. una condizione che provoca le ossa diventano sottili e si rompono facilmente. Se sei già a maggior rischio di osteoporosi, è importante avere la densità ossea valutata sia prima che durante il trattamento. La ricerca mostra che in rari casi, le persone che fluticasone per un lungo periodo di tempo possono sviluppare glaucoma o cataratta. Prima di prendere fluticasone, essere sicuri di lasciare il vostro medico sapere se hai mai avuto uno dei seguenti: lasciate che anche il medico sapere se non hai mai avuto la varicella o morbillo e mai ottenuto una vaccinazione contro queste malattie. Anche se fluticasone può aiutare a prevenire gli attacchi di asma, non si fermerà un attacco che è già iniziato. Non usare fluticasone durante un attacco d'asma. Si dovrebbe anche lasciare il vostro medico sapere se avete qualsiasi tipo di intervento chirurgico programmato, comprese le procedure dentali. Flonase e gravidanza Assicurarsi che il medico sappia se è incinta, può rimanere incinta o in periodo di allattamento. Non c'è abbastanza prove per sapere se Flonase è sicuro per le donne in gravidanza o allattamento al seno i neonati. La prova manca anche se nasale o fluticasone per via inalatoria è sicuro o efficace per il trattamento di bambini di età inferiore a 4. I bambini di età superiore ai 4 che assumono il farmaco possono crescere più lentamente, e non è chiaro se la loro altezza finale adulto sarà più breve di quanto lo sarebbe stato se non presi fluticasone. Bambini 3 mesi e più anziani possono utilizzare fluticasone topico con cautela. Non ci sono prove di sicurezza o efficacia del farmaco quando viene utilizzato sui bambini per più di 4 settimane. Di solito spruzzare spray nasale Flonase in ciascuna narice una volta o due volte al giorno, al mattino e alla sera. A volte, le persone lo usano su una base alle necessità per trattare i sintomi. Lo spray nasale è per l'uso in solo il naso. Fare attenzione a non ottenere questo farmaco nei tuoi occhi. Il medico può diminuire la dose una volta che i sintomi sono sotto controllo o aumentare la dose se i sintomi non sono migliorate dopo almeno due settimane. Flonase Overdose E 'importante non prendere più Flonase o fluticasone che il medico prescrive. I sintomi di un sovradosaggio di Flonase o fluticasone includono: faccia ingrandita e collo Nuovo peggioramento o acne ecchimosi estrema stanchezza Debolezza muscolare cicli mestruali irregolari Perdita di appetito Perdita di peso Irritabilità Depressione Svenimenti o vertigini quando ti alzi dopo sdraiata o seduta oscuramento della pelle Se voi o qualcun altro ha i sintomi di un sovradosaggio, chiamare un centro antiveleni a 1-800-222-1222 o chiamare il 911. Dose di Flonase Una volta che si inizia a prendere Flonase o fluticasone, i sintomi non possono migliorare per almeno 12 ore, e potrebbe prendere diversi giorni per ottenere il massimo beneficio del farmaco. Fluticasone funziona meglio se usato su base regolare, come indicato dal vostro medico. Se si dimentica una dose di Flonase, saltare la dose e prendere la vostra dose successiva al tempo regolare. Non prenda una dose doppia per compensare una mancata una. D: Posso usare Flonase per la febbre da fieno? A: Secondo le informazioni della droga, Flonase (fluticasone) è approvato dalla statunitense Food and Drug Administration (FDA) per la gestione della rinite allergica stagionale e perenne e rinite non allergica. Quindi, sì, è utilizzato per le allergie febbre da fieno. Per ulteriori informazioni riguardanti le allergie. http://www. everydayhealth. com/allergies/index. aspx Jen Marsico, RPh D: Sto soffrendo di allergie, hanno Flonase, e sono 6 settimane di gravidanza. Va bene a prenderlo? A: Flonase (fluticasone) è la gravidanza categoria C, il che significa che non è stato dimostrato di essere sicuro durante la gravidanza. Si deve essere utilizzato solo se il beneficio del farmaco supera ogni potenziale rischio per il feto. Discutere tutti i farmaci con il proprio medico prima di portarli durante la gravidanza. È inoltre possibile trovare informazioni utili su gravidanza a http://www. everydayhealth. com/pregnancy/101.aspx. Laura Cavo, PharmD, BCPS Con Mary Elizabeth Dallas | Esaminato da un medico da Justin Laube, MD

Endep side effects in detail , quest'ultimo 10mg + 25mg

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Endep Effetti collaterali Per il consumatore Si applica a amitriptilina: compressa orale Oltre ai suoi effetti necessario, alcuni effetti indesiderati possono essere causati da amitriptilina (il principio attivo contenuto in Endep). Nel caso in cui uno qualsiasi di questi effetti indesiderati si verificano, essi possono richiedere cure mediche. I principali effetti collaterali Si dovrebbe verificare con il proprio medico immediatamente se uno qualsiasi di questi effetti indesiderati si verificano durante l'assunzione di amitriptilina: Incidenza non nota: dolore addominale o allo stomaco agitazione nero, sgabelli catramosi sanguinamento delle gengive sangue nelle urine e nelle feci visione offuscata bruciore, strisciando, prurito, intorpidimento, formicolio, "formicolio", o sensazioni di formicolio cambiamento di coscienza cambiamenti nei modelli e ritmi del discorso il dolore o fastidio al petto brividi sudori freddi coma confusione confusione circa l'identità, il luogo e l'ora continuando squillare, ronzii o altri rumori inspiegabili nelle orecchie convulsioni fresco, la pelle pallida tosse o raucedine urine scure diminuzione della frequenza della minzione diminuzione del volume delle urine produzione di urina è diminuito difficoltà nella respirazione difficoltà nella minzione (dribbling) difficoltà a parlare disturbi di alloggio concentrazione disturbato vertigini, debolezza, o vertigini quando alzarsi da una posizione sdraiata o seduta improvvisamente visione doppia sbavando bocca asciutta eccitazione svenimento false convinzioni che non possono essere modificate da fatti veloce, lento, o battito cardiaco irregolare paura o nervosismo febbre con o senza brividi arrossata, pelle secca respiro odore simile a frutto sensazione generale di stanchezza o debolezza mal di testa perdita dell'udito febbre alta pressione sanguigna alta o bassa ostilità incapacità di spostare braccia, gambe, o dei muscoli facciali incapacità di parlare aumento della fame maggiore necessità di urinare aumento della pressione oculare aumento della sudorazione aumento della sete aumento della minzione irritabilità mancanza di coordinamento letargo feci di colore chiaro schioccare le labbra o puckering perdita di appetito la perdita di controllo del bilanciamento la perdita di controllo della vescica perdita di conoscenza parte bassa della schiena o dolore lato depressione o ansia spasmo muscolare o spasmi di tutte le arti rigidità muscolare tremore muscolare, strappi, o rigidità contrazioni muscolari nausea e vomito incubi o sogni insolitamente vividi riflessi iperattivi minzione dolorosa o difficile minzione più spesso macchie rosse sulla pelle scarsa coordinazione martellante nelle orecchie sbuffando delle guance movimenti rapidi o un worm-like di lingua rapido aumento di peso irrequietezza vedere, sentire, o sentire cose che non ci sono convulsioni grave rigidità muscolare tremori e passeggiata instabile tremante fiato corto mischiare passeggiata insonnia discorso lento eloquio gola infiammata piaghe, ulcere, o macchie bianche sulle labbra o in bocca rigidità degli arti stupore improvvisa perdita di coscienza sudorazione gonfiore del viso, caviglie, o le mani gonfiore o gonfiore del viso ghiandole gonfie parlare o agire con entusiasmo non si può controllare difficoltà nel parlare disturbi del sonno difficoltà respiratoria torcendo movimenti del dolore del corpo o disagio in armi, della mascella, schiena, o al collo non riesce a dormire movimenti incontrollati di masticazione movimenti incontrollati, in particolare di braccia, viso, collo, schiena e gambe inspiegabile perdita di peso respiro odore sgradevole instabilità, tremore, o altri problemi con il controllo dei muscoli o di coordinamento emorragie, ecchimosi stanchezza o debolezza insolite pelle insolitamente pallida dolore addominale superiore destro vomito di sangue debolezza braccia, mani, gambe e piedi aumento o perdita di peso gli occhi gialli e la pelle Se uno qualsiasi dei seguenti sintomi di overdose verificarsi durante l'assunzione amitriptilina, ottenere aiuto di emergenza immediatamente: I sintomi di overdose: Goffaggine sonnolenza bassa temperatura corporea dolori muscolari debolezza muscolare sonnolenza stanchezza polso debole o debole Effetti collaterali minori Alcuni degli effetti indesiderati che possono verificarsi con amitriptilina potrebbe non bisogno di cure mediche. Come il corpo si abitua alla medicina durante il trattamento di questi effetti indesiderati possono andare via. Il personale sanitario può anche essere in grado di parlarvi di modi per ridurre o prevenire alcuni di questi effetti collaterali. Se uno qualsiasi dei seguenti effetti indesiderati continuano, fastidio o se avete domande su di loro, verificare con il personale sanitario: Incidenza non nota: pupille più grandi, dilatate, o ingranditi (parte nera dell'occhio) lingua nera gonfiore ingrandimento del seno nelle femmine stipsi diminuito interesse per il rapporto sessuale diarrea perdita di capelli, diradamento dei capelli orticaria o guardoli incapacità di avere o mantenere un'erezione aumento in sessuale capacità, il desiderio, unità, o di prestazioni crescente interesse per il rapporto sessuale aumento della sensibilità degli occhi alla luce perdita di capacità sessuale, il desiderio, unità, o di prestazioni perdita del senso del gusto arrossamento o altro decolorazione della pelle gravi scottature eruzione cutanea gonfiore dei testicoli gonfiore del seno o dolore mammario nei maschi gonfiore delle ghiandole parotidi gonfiore o infiammazione della bocca flusso di latte imprevisto o in eccesso dal seno Per gli Operatori Sanitari Si applica a amitriptilina: compounding in polvere, la soluzione per via intramuscolare, compressa orale Altro Frequenza non segnalato: debolezza, stanchezza, iperpiressia, edema del viso e della lingua [Ref] Sistema nervoso Rari (meno dello 0,1%): serotonina Frequenza sindrome non riportato: Coma, convulsioni, stati confusionali, disorientamento, mancanza di coordinazione, atassia, tremori, neuropatia periferica, intorpidimento, formicolio e parestesia degli arti, sintomi extrapiramidali (compresi movimenti involontari anomali e tardiva discinesia), disartria, disturbi di concentrazione, irrequietezza, sonnolenza, vertigini, mal di testa, tinnito, alterazioni nei modelli EEG, irritabilità, disturbi del sonno, ageusia segnalazioni post-marketing: sindrome simili alla sindrome neurolettica maligna (NMS) tra cui rigidità muscolare, febbre, alterazioni dello stato mentale, sudorazione, tachicardia [Ref] Cardiovascolare Frequenza non ha riferito: miocardico, ictus, modifiche ECG non specifici del miocardio e cambiamenti nella conduzione AV, blocco cardiaco, aritmie, ipotensione (ipotensione ortostatica in particolare), sincope, ipertensione, tachicardia, palpitazioni [Ref] Psichiatrico Rari (meno dello 0,1%): Mania / ipomania Frequenza non ha riferito: allucinazioni, deliri, eccitazione, ansia, insonnia, incubi, ideazione suicidaria / comportamenti [Ref] gastrointestinale Frequenza non segnalato: ileo paralitico, costipazione, secchezza delle fauci, nausea, dolore epigastrico, vomito, stomatite, gusto particolare, diarrea, gonfiore parotide, lingua nera [Ref] Generale Gli effetti indesiderati più comunemente riportati sono stati tremori, vertigini, mal di testa, secchezza delle fauci, costipazione e nausea. [Ref] genito-urinario Frequenza non segnalato: ritenzione urinaria, dilatazione del tratto urinario, gonfiore ai testicoli, ginecomastia (maschio), l'ingrandimento del seno, galattorrea (femmina), aumentato o diminuito della libido, impotenza, frequenza urinaria [Ref] Ematologico Frequenza non segnalato: depressione del midollo osseo (compresa agranulocitosi, leucopenia, trombocitopenia), porpora, eosinofilia [Ref] Endocrino Frequenza non ha riferito: sindrome da inappropriata ADH (ormone antidiuretico) secrezione [Ref] epatico Rari (meno dello 0,1%): Epatite (alterata funzione epatica, colestasi e ittero), insufficienza epatica, necrosi epatica [Ref] dermatologica Frequenza non ha riferito: rash cutaneo, orticaria, fotosensibilizzazione, alopecia, aumento della sudorazione [Ref] immunologica Frequenza non ha riferito: sindrome lupus-simile (artrite migratori, positivo ANA e fattore reumatoide) [Ref] metabolica Frequenza non ha riferito: anoressia, innalzamento o l'abbassamento dei livelli di zucchero nel sangue, aumento di peso o perdita, iponatriemia, aumento dell'appetito [Ref] Oculare Frequenza non segnalato: visione offuscata, disturbi dell'accomodazione, aumento della pressione oculare, midriasi [Ref] Riferimenti 1. Cerner multum, Inc. "Informazioni sul prodotto australiano." O 0 2. "Riassunto delle Caratteristiche del Prodotto nel Regno Unito." Cerner multum, Inc. O 0 3. "informazioni sul prodotto. Elavil (amitriptilina)." Stuart Pharmaceuticals, Wilmington, DE. Non possono essere segnalati tutti gli effetti collaterali per Endep. Si dovrebbe sempre consultare un medico o operatore sanitario per un consiglio medico. Gli effetti collaterali possono essere segnalati alla FDA qui.

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Lidocaina Injektion wird verwendet, um einen Bereich des Körpers zu helfen, Schmerzen zu Lindern oder Beschwerden durch invasiva medizinische Verfahren wie Chirurgie, Nadelstiche oder eines inserimento Katheters oder Atemschlauch verursacht betäuben. Lidocaina Injektion wird auch in einer epidurale (Spinalanästhesie) gegeben, um die Beschwerden der Kontraktionen während der zu Wehen reduzieren. Lidocaina Injektion wird manchmal verwendet, um Herzrhythmusstörungen, die eine mögliche Herzinfarkt hindeuten können, zu behandeln. Lidocaina Injektion kann auch für andere Zwecke, die nicht in dieser Anleitung Medikamente verwendet werden. Lidocaina wird als Injektion durch eine Nadel in eine Vene oder direkt in den Body-Bereich zu betäubt platziert gegeben. Ihr Arzt, Krankenschwester oder andere Gesundheitsdienstleister wird Ihnen diese Injektion. Ihre Atmung, Blutdruck, Sauerstoffgehalt und andere Vitalparameter wird genau beobachtet werden, während Sie erhalten Lidocaina Injektion in einem Krankenhaus. Um Herzrhythmusstörungen zu behandeln, kann Ihnen gezeigt, Wie Sie Ihre Medizin zu Hause verwenden. Nicht das selbst injizieren Medikament, wenn Sie nicht vollständig verstehen, Wie die Injektion und ordnungsgemäß von Nadeln und andere Gegenstände im Geben der Medizin verwendet entsorgen. Die LidoPen Auto-Injektor ist ein vorgefüllten automatic Injektionsvorrichtung im Notfall verwendet werden. Halten Sie das Gerät mit Ihnen zu allen Zeiten. Ihr Arzt wird beschreiben, morire Anzeichen und Symptome zu suchen, die wenn Entscheidung, wann es ist Zeit, die Injektion verwendet sehen. niemals verwenden Sie die LidoPen Auto-Injektor, ohne mit Ihrem Zuerst Arzt. Verwenden Sie nicht die Auto-Injektor in oder in der Nähe einer Vene oder in das Gesäß. Spritzen Sie das Medikament nur in Ihrer Oberschenkel oder Oberarm. Mit dem LidoPen Autoinjektor erhalten Sie auch eine CardioBeeper. Dieses Gerät wird verwendet, um Ihre Herzfrequenz und Rhythmus mit Ihrem Arzt über eine Telefonleitung übertragen. Lesen Sie alle mitgelieferten Anleitungen und Praxis mit dem CardioBeeper, così dass Sie in der Lage sein, schnell verwenden Sie es in einem Notfall. als verwenden Lidocaina von Ihrem Arzt verordnet Bewahren Sie die LidoPen Autoinjektor bei Raumtemperatur weg von und Feuchtigkeit extremer Hitze oder Kälte. Sie nicht diese sollten Medikation, wenn Sie auf allergisch Lidocaina oder jede andere Art von Betäubung Medizin sind. Wenn Sie eines dieser Anderen Bedingungen haben, müssen Sie eine möglicherweise Dosisanpassung test oder Spezielle zur sicheren Verwendung Lidocaina-Injektion: koronarer Herzkrankheit, Durchblutungsstörungen oder Eine Geschichte der malignen Hyperthermie. FDA Schwangerschaft Categoria B. Dieses Medikament ist nicht zu erwarten, als Schädlich für ein ungeborenes Tipo. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie sind oder schwanger planen, während der Behandlung schwanger werden. Es ist nicht bekannt, ob Lidocaina-Injektion in die oder Muttermilch ob es ein Säugling Schaden könnte passiert. Verwenden Sie nicht diese Medikation ohne erzählen Sie Ihren Arzt, wenn Sie stillen ein bambino. Informazioni Importanti zur Sicherheit Möglicherweise gibt es andere Medikamente, die mit Lidocaina Injektion interagieren können. Informieren Sie Ihren Arzt über alle verschreibungspflichtigen und OTC-the-counter Medikamente, die Sie verwenden. Dazu gehören Vitamine, Mineralien, pflanzliche Prodotti, Medikamente und durch andere Ärzte. Beginnen Sie nicht mit einem neuen Medikament ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt. Erhalten Sie Notfall medizinische Hilfe, wenn Sie eines dieser Anzeichen einer allergischen Reaktion: Nesselsucht, Atembeschwerden, Schwellungen von Gesicht, Lippen, Zunge oder Rachen. Informieren Sie Ihren Betreuer Capacità, wenn Sie irgendwelche dieser Ernsten Nebenwirkungen haben: Angstgefühle, wackelig, schwindlig, unruhig oder depressiv; Schläfrigkeit, Erbrechen, Ohrensausen, Sehstörungen; Verwirrung, Zuckungen, Krämpfe (Krampfanfälle); Schneller Herzschlag, schnelle Atmung, Gefühl Heiss oder Kalt; Schwach oder flache Atmung, langsamer Herzschlag, Schwacher Puls, oder Gefühl, Wie Sie Könnte gehen. Weniger schwerwiegende gehören nebenwirkungen: mite Blutergüsse, Rötung, Juckreiz oder Schwellungen, wo das Medikament injiziert wurde; Taubheit in Orten, wo das Medikament versehentlich angewendet wird. Dies ist keine Vollständige Liste der Nebenwirkungen und andere auftreten. Rufen Sie Ihren Arzt für die medizinische Beratung über Nebenwirkungen.